Расшифровка psa анализа крови, норма по возрасту

PSA тест

К сожалению, рост злокачественных опухолей в предстательной железе наблюдается во всех странах мира, но за счёт внедрения медиками ПСА (простатического специфического антигена) стало возможным диагностирование болезни на первичных стадиях развития. Этот метод – самый точный при идентификации онкологии простаты.

В человеческой крови выделяют такие типы psa:

  1. общий (составляет сумму второго и третьего показателя). Это важнейшее значение при диагностировании, возрастающее пропорционально росту предстательной железы.
  2. свободный – норма простатического специфического антигена равна 20% от общего psa.
  3. связанный psa.

Основная функция ПСА – разжижение семенной жидкости с целью облегчения мобильности сперматозоидов. Антиген упрощает также диагностирование злокачественных опухолей: если мужчина страдает от тяжелой болезни (например, от рака простаты), то норма ПСА увеличивается. После изучения его показателя в сыворотке крови, доктора ставят диагноз.

Протекание заболевания у отдельных пациентов сопровождается повторением патологического процесса, в результате наблюдается градационное возрастание характеристик простатического специфического антигена (биохимического рецидива).

Строение органов
На картинке можно видеть строение мужских органов

Соотношение терминов развития БР и темпов прироста psa позволяет установить характер патологии. При диагностировании БР позднее, чем через два года после удаления органа, возникает повод для подозрения местного рецидива заболевания. Его быстрое развитие (менее 24 месяцев после первичного оперативного вмешательства), может сигнализировать о систематичности патологического процесса. А это уже – повод для подготовки к лечению гормонами. Европейская ассоциация врачей-урологов установила: БР – возрастание ПСА на 0,2 нг/мл и больше.

Нормы по возрасту, таблица

Ещё пять лет назад показатель psa, равный 4 нг/мл, считался нормальным. Сегодня же psa у взрослых мужчин не должен достигать 3 нг/мл. Референсный показатель до 4 нг/мл сигнализирует о прогрессировании злокачественной опухоли в организме. Особенно важно контролировать уровень ПСА, если у больного уже имеется простатит. Анализ крови на psa показатели зависит также и от возраста пациента.

Количество прожитых лет Среднее

значение

Средний

предел

Рекомендуемый

предел

40 — 49 0. 7 0. 5 — 1. 1 0 – 2. 5
50 — 59 1 0. 6 — 1. 4 0 – 3. 5
60 — 69 4 0. 9 — 3 0 – 4. 5
70 — 79 2 0. 9 – 3. 2 0 – 6. 5

На такое колебание показателей влияют размеры простаты, увеличивающейся с годами. Синтез агента с возрастом также возрастает, причём свободный psa растет первым, а затем отмечается увеличение общего коэффициента. Если этот элемент у пациента отсутствует, такой факт считают хорошим признаком.

Последовательность расшифровки

Определяя уровень ПСА, медики контролируют анализ крови на начальных стадиях рака простаты, когда симптоматика болезни ещё не выражена. Для максимально точных значений, урологами учитываются такие факторы:

  1. С 50-летнего возраста простата увеличивается у всех мужчин, но показатель гликопротеина свыше 4 нг/мл на шестом десятке уже должен призвать к беспокойству. Если у мужчин 65+ коэффициент белка до 5 нг/мл является оптимальным, то в 70 – 80 лет показатель до 6. 5 нг/мл считается нормальным.
  2. Расшифровка анализа: если общий psa равен 4 – 10 нг/мл, то плотность не должна быть выше 15 нг. на мл/см3. Для определения этого показателя применяется УЗИ. Параметр плотности psa позволяет уточнить наличие онкологического образования.
  3. Скорость изменений – это индикатор, отображающий агрессивность роста опухоли. Если результат не превышает 4 нг/мл, то увеличение показателей на 0. 75 нг/мл в год считается критическим.
  4. Взаимозависимость связанного антигена со свободным psa.

Кровь содержит 10 – 20% гликопротеина, а 80 – 90% приходятся на psa. Такое соотношение достаточно показательно, поскольку понижение несвязанного простатического антигена расценивается урологами как развитие опухолевого процесса предстательной железы. Повышение свободного psa – повод к диагностированию гиперплазии простаты. Такой анализ позволяет уточнить диагноз.

У пожилых мужчин увеличенный объем предстательной железы не является из ряда вон выходящим событием, а повышенный уровень psa лишь свидетельствует о возрастных изменениях. Но даже у них значительное возрастание psa (10 нг/мл +) расценивается урологами как повод для направления на уточняющие анализы.

На этом видео врач расскажет все об анализе крови:

Вероятные причины отклонений показателей

Высокий уровень psa не всегда означает развитие заболевания. Имеется риск ложных данных, когда даже при высоких показателях мужчина может быть здоровым. Зная, каков предварительный диагноз, можно избежать необоснованного волнения из-за завышенного ПСА. Процентное соотношение показателя ошибочных результатов колеблется в пределах 6 – 30 %. Причины ложных значений:

  • недавно проведенное ТРУЗИ;
  • семяизвержение;
  • поездки на велосипеде;
  • массажи предстательной железы;
  • ректальное исследование;
  • употребление некоторых препаратов (Проскара, Аводарта) – эти медикаменты снижают показатель простатического антигена в 2 раза.

Рекомендации и комментарии

Поскольку здоровье мужчин зависит от них самих, для диагностирования развития патологического процесса на первоначальных стадиях нужно ежегодно проходить профосмотры. Взрослым мужчинам, а особенно если у них уже был поставлен диагноз патологии простаты, следует ежегодно сдавать анализ psa.

Если показатели выходят за пределы нормы, обращайтесь к соответствующему медицинскому специалисту, а затем подготовьтесь, пройдите серьёзное исследование и сдайте натощак общий анализ крови. Диагностирование болезни на первичной стадии – залог результативного лечения.

Диагностирование заболевания на ранней стадии позволяет фактически в 100% случаев вылечиться от злокачественной опухоли.

загрузка...